Контурная пластика носогубных складок: восстановление объема и разглаживание морщин

Контурная пластика носогубных складок — это инъекционная косметологическая процедура, направленная на заполнение и разглаживание носогубных складок (носогубок) с помощью специальных гелей-наполнителей — филлеров . Эти складки представляют собой линии, идущие от крыльев носа к уголкам рта, и являются одной из самых заметных зон возрастных изменений.
Почему носогубные складки требуют особого внимания?
С возрастом происходит естественное снижение выработки коллагена и эластина, а также уменьшение объема подкожно-жировой клетчатки в средней трети лица. В результате кожа теряет упругость, и носогубные складки становятся более глубокими и выраженными, придавая лицу усталый или строгий вид.
Суть процедуры заключается во введении в средние и глубокие слои кожи препаратов на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты . В отличие от нестабилизированной ГК, используемой в биоревитализации, филлеры имеют более плотную гелевую структуру, которая позволяет:

• Физически заполнить образовавшуюся пустоту (залом) .
• Восстановить объем утраченных тканей.
• Стимулировать выработку собственного коллагена и эластина за счет биостимулирующего эффекта .

Для коррекции носогубных складок используются различные филлеры, такие как Stylage M, Stylage L, Belotero Balance, ART Filler Universal, Juvederm Volift и другие. Выбор конкретного препарата зависит от глубины складок и индивидуальных особенностей кожи .
Чем контурная пластика носогубок отличается от биоревитализации?
Это принципиально разные процедуры. Биоревитализация направлена на общее увлажнение и улучшение качества кожи за счет введения нестабилизированной гиалуроновой кислоты . Она эффективна при неглубоких, только начинающих формироваться складках. Контурная пластика решает проблему уже сформированных, глубоких носогубных складок, требующих объемного заполнения

Контурная пластика носогубных складок показана при наличии эстетических недостатков, связанных с возрастными изменениями или анатомическими особенностями.
Основные показания:

• Выраженные носогубные складки (носогубки). Это главное и наиболее частое показание .
• Глубокие заломы в области носогубного треугольника .
• Возрастные изменения средней трети лица, когда складки становятся заметными даже в состоянии покоя .
• Профилактика углубления складок у пациентов с начальными признаками старения (после 30-35 лет).
• Асимметрия носогубных складок, обусловленная анатомическими особенностями или мимическими привычками .
• Восстановление объема в периоральной области (вокруг рта) .
• В составе комплексного омоложения — часто сочетается с контурной пластикой губ, скул или ботулинотерапией

Процедура коррекции носогубных складок требует от врача-косметолога не только технических навыков, но и глубокого понимания анатомии. Она проходит в несколько этапов.
Подготовка к процедуре:
За несколько дней до сеанса рекомендуется:

• Отказаться от алкоголя, интенсивных физических нагрузок и посещения сауны/солярия для снижения риска отеков и гематом.
• При склонности к герпесу — начать профилактический прием противовирусных препаратов (например, на основе ацикловира) по схеме, назначенной врачом.
• Не принимать препараты, разжижающие кровь (аспирин, ибупрофен), без согласования с врачом.

Ход процедуры :

1. Консультация и осмотр. Врач оценивает глубину и протяженность складок, состояние кожи, выявляет возможные противопоказания. Совместно с пациентом определяются желаемый результат и необходимый объем коррекции. Выполняется фотофиксация.
2. Очищение и анестезия. Кожа в зоне воздействия тщательно очищается и обрабатывается антисептиком. Для комфортного проведения процедуры на 15–20 минут наносится аппликационный анестетик (обезболивающий крем) . Большинство современных филлеров также содержат лидокаин в своем составе, что дополнительно снижает болезненность во время введения .
3. Разметка. Врач наносит специальную разметку, определяющую точки и векторы введения препарата с учетом анатомии лица.
4. Введение филлера. После удаления анестезирующего крема и повторной антисептической обработки врач приступает к инъекциям. Филлер может вводиться с помощью тонкой иглы или атравматичной канюли (тупоконечной иглы). Использование канюли снижает риск травмирования сосудов и образования гематом. Техника введения (линейно-ретроградная, веерная, множественными проколами) подбирается индивидуально в зависимости от глубины и характера складок .
5. Моделирование и завершение. После введения препарата врач проводит легкий массаж для равномерного распределения геля под кожей . Места проколов повторно обрабатываются антисептиком. Выполняется контрольное фото.

Результат и реабилитация:

• Сразу после: Эффект заметен немедленно — складки разглаживаются, кожа выглядит более гладкой и упругой. Однако в первые дни результат может быть несколько завышен из-за отечности .
• Первые 2–3 дня: Возможны легкая отечность, покраснение, мелкие гематомы или папулы в местах проколов. Это нормальная реакция, которая проходит самостоятельно .
• Окончательный результат оценивается через 7–14 дней, когда полностью спадает отек и филлер гармонично интегрируется в ткани .
• Длительность эффекта: Результат сохраняется в среднем от 6 до 18 месяцев . Это зависит от типа филлера (плотности, степени сшивки), индивидуального метаболизма пациента и образа жизни